العياده الرجاليه

[hafartoon]

الاكتئاب والسكري


أنا رجل في العقد الخامس من العمر أشكو من الاكتئاب لمدة طويلة رغم المعالجات المتعددة. قرأت مؤخراً في مجلة عامة غير طبية علاقة الاكتئاب بمرض السكري. فهل هذا صحيح أو أنه لا يغدو عن كونه أكثر من بدعة إعلامية؟

- ورد خبر حديث من منظمة رويترز الاعلامية مفاده ان الأشخاص الذين يشكون من الاكتئاب عرضة للإصابة بداء السكري بناء على اختبار نشرت نتائجه حديثاً في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية قامت به الدكتورة غولدن وزملاؤها في مركز جونز هوبكنس الطبي في مدينة بلتيمور في ولاية ميريلاند الأمريكية أظهرت خلاله أن نسبة الاصابة بداء السكري عند الأشخاص الذين يشكون من الاكتئاب زادت حوالي 34% من النسبة الطبيعية وان حوالي 54% من المصابين بالسكري يشكون من أعراض الكآبة. وأوعز هذا الفريق الى الأطباء الذين يعالجون داء السكري من محاولة كشف تواجد علامات الكآبة عن المرضى المصابين به.





فقدان الرغبة الجنسية


أنا رجل عمري 54سنة مصاب بداء السكري منذ عدة سنوات أعالجه بحقن الأنسولين وقد شخصت مؤخراً بسبب فقداني الرغبة الجنسية بنقص في مستوى الهرمون الذكري ووصف لي الطبيب حقناً عضلية لهذا الهرمون، فهل من تأثير سلبي لتلك المعالجة على السكري؟ رجائي تزويدي بالمعلومات حول هذه النقطة ولكم الشكر الجزيل.


- أظهرت دراسة حديثة من لندن قام بها الدكتور جونز وزملاؤه أن المعالجة برهيم التستوستيرون على الجلد يومياً للمرضى المصابين بداء السكري المعالج بحقن الأنسولين وبنقص في مستوى هرمون الذكورة أو التستوستيرون في الدم لديهم لم تؤد الى استعادة طاقتهم الجنسية وحسب بل انها نجحت في زيادة استجابة الجسم للأنسولين. وقد تم هذا الاختبار على 221رجلاً مصابين بهاتين الحالتين توبعوا لمدة 6الى 12شهراً في مستشفى برنزلي في لندن.




لم يتجاوب له


أبلغ من العمر 65عاماً مصاب بداء السكري منذ بضع سنوات أعالج بالأقراص مع تطبع مستوى السكر في الدم. وقد أعلمني أحد الأطباء أن تلك المعالجة غير كافية وأنني سأحتاج الى حقن الأنسولين في المستقبل. فهل هذا صحيح وهل بإمكان الاستغناء عن تلك الحقن؟


- رغم ان هذا السؤال خارج اختصاصي والأجدر طرحه على أخصائي الغدد الصماء لكني سأجيب عليه بناء على اختبار حديث عرضت نتائجه في المؤتمر السنوي لجمعية الأمراض الصماء الأمريكية على 96مريضاً مصاباً بداء السكري فئة 2في كاليفورنيا تم علاجهم بالأقراص خلال 15سنة أي بين سنة 1962و 2007أظهرت النتائج ان حوالي 55% منهم استمروا على هذا العلاج بنجاح بينما حوالي 45% منهم احتاجوا الى حقن الأنسولين لتطبيع مستوى السكر في الدم لم يتجاوب له.


هرمون الذكورة


هل لنقص هرمون الذكورة أي تأثير على الصحة العامة؟

- كان المعتقد الطبي السائد في الماضي أن نقص مستوى هرمون الذكورة او التستوستيرون في الدم يؤدي فقط الى انخفاض الرغبة والطاقة الجنسية. وقد أظهرت الاختبارات الحديثة أن هذا النقص قد يسبب عدة أمراض خطيرة كداء السكري وفرط الضغط الدموي والأمراض القلبية والوعائية وقد يكون من الأسباب الرئيسية للموت المبكر والله أعلم. وفي اختبار قام به الدكتور فريد سعد وزملاؤه في كندا أظهرت نتائجه ان معالجة نقص هرمون الذكورة قد ينفع في ازالة السمنة ومستوى الكوليسترول والشحيمات في الدم مما قد يساعد على وقايتهم من الاصابة بالأمراض المذكورة سابقاً. وفي اختبار الماني على 2000رجل تراوحت أعمارهم بين 20و 79سنة تبين ان نسبة الوفاة في غضون 10سنوات من المتابعة زادت ضعفين ونصف عند الرجال المصابين بنقص الهرمون الذكري.



سرطان المثانة السطحي


انا في الستين من العمر أشكو من سرطان المثانة السطحي المتعاود كل بضعة أشهر بعد اسئتصاله بالتنظير والمعالجة الكيميائية داخل المثانة لعدة أسابيع. هل من وسيلة للوقاية من معاودة هذا السرطان الذي يسبب لي القلق والاحباط؟ رجائي الإجابة على هذا السؤال في أقرب وقت ممكن ولكم الشكر.

- ان حوالي 60% من سرطان المثانة السطحي يتعاود بعد الاستئصال بمنظار القطع لأسباب لا تزال مجهولة يا أخ أحمد. وأننا نستعمل حالياً العلاج الكيميائي 1أو المناعي بمادة BCG لوضع حد لمعاودته والوقاية من تقدمه مع نجاح يتراوح بين 30% الى 65%. وقد تناقلت وسائل الإعلام حديثاً نتائج اختبار قام به الدكتور مككان وزملاؤه في مركز "روزويل بارك الطبي" في مدينة بافالو الأمريكية أظهرت نتائجه ان تناول بعض الخضار الفجة أي غير المطبوخة كالبروكولي وهو نوع من انواع القنبيط والقرنبيط والملفوف على الأقل 3مرات شهرياً قد يقي من الإصابة بسرطان المثانة بنسبة حوالي 40%. ومن المأكولات الأخرى التي برهنت عن بعض الفعالية في تلك الحالات اللبن الذي يحتوي على مواد مثبطة لهذا السرطان. فما عليك إلا تجربة تلك الحمية وفرط شرب السوائل والامتناع عن التدخين.

[hafartoon]

ساعات النوم

مشكلتي إنني أنام يوميا أكثر من 9ساعات وتبدأ مراحل النعاس من الساعة 8مساء.. ويوميا أنام ما بين الساعة 9- 10مساء وحتى الساعة 7صباحا .قد تكون عدد الساعات طبيعيا ولكني أنام مرغما.. فاشعر بخمول شديد ونعاس شديد .. لا ادري هل الموضوع نفسي أم جسدي:

- تختلف عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان من شخص لآخر. إذا كنت تشعر بالنشاط خلال النهار فالأغلب انه لا توجد لديك مشكلة. يمكنك تأخير وقت نومك بالحصول على غفوة خلال النهار حسب ما يسمح به وقتك



الخمول والكسل

أني أعاني خاصة في فصل الصيف من عدم الاكتفاء من النوم في الليل مما يسبب الخمول والكسل وعدم الراحة وقلة النشاط الجسماني في النهار حيث أني أنام 4ساعات متواصلة فقط وبعدها استيقظ فأشعر بالنعاس واحتاج إلى النوم ولكن لا استطيع النوم ولو نمت بعد ذلك فهذا النوم لا يغير شيئا فلا أزال مرهق وغير نشيط ... بالإضافة إلى ذلك ينتابني شخير أثناء النوم ... أرجو الحل.

- قد يكون لديك اضطرابات تحدث خلال النوم تسبب لك الاستيقاظ المتكرر وتقلل من جودة نومك. كونك تعاني من الشخير، هناك احتمال أن تكون مصابا باضطراب التنفس أثناء النوم والذي يسبب انسداد مجرى التنفس العلوي إثناء النوم وقد يسبب الأعراض الموجودة لديك. من الصعب التشخيص الكامل بدون كشف ولكن لا بد كذلك من اتباع النظام الجيد الذي يساعد على النوم مثل الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ والأكل وممارسة الرياضة بانتظام والتقليل من المنبهات خاصة في المساء.



لا استطيع التنفس

انا استيقظ بعض الليالي مختنقا ولا استطيع التنفس وعندي شرقة ساعات تخوفني كثيراً واحيانا يا دكتور ناس يقولون اني وقت النوم اصدر اصوات مخيفة وبعض الليالي اشخر خصوصا اذا نمت بعد تعب الرجاء من سعادتكم افادتي في ذلك هل هو مرض طبيعي ام لا؟.

- ما تعاني منه في الغالب هو مرض يعرف بتوقف التتنفس اثناء النوم يحدث خلاله ضيق في مجرى التنفس العلوي خلال النوم وياصحب ذلك شخير واعراض اختناق (شرقة) اثناء النوم. وأعراض المرض في الغالب تتكون من التالي فرط النعاس أثناء النهار أو كثرة الخمول والتعب، والشخير، التوقف عن التنفس أثناء النوم، وزيادة اللهاث أو الشعور بالاختناق (الشرقة) والاستيقاظ . والمرضى المصابون بتلك الأعراض هم عادة من الذكور متوسطي العمر الذين يعانون من الوزن الزائد (السمنة)، ولكن هذا الاضطراب قد يصيب أشخاصاً من مختلف الأعمار ومن كلا الجنسين وحتى أصحاب الأوزان الطبيعية. عندما ينسد مجرى الهواء خلال النوم؛ فإن المريض لا يستطيع استنشاق الأوكسجين وطرد ثاني أكسيد الكربون، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الأوكسجين وزيادة نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم، وذلك بدوره ينبه الدماغ إلى النقص في الأوكسجين والزيادة في ثاني أكسيد الكربون لكي يعيد التنفس، وذلك يؤدي إلى الاستيقاظ من النوم للحظات ( 2- 3ثوان)، وفي كل مرة يستيقظ فيها المريض فإن الدماغ يرسل إشارة إلى عضلات مجرى الهواء العلوي لفتح المجرى؛ حيث تستكمل عملية التنفس وعودة التنفس غالباً ما يصاحبها صدور صوت شخير عالٍ أو لهاث. وعلى الرغم من أهمية الاستيقاظ المتكررة لإعادة عملية التنفس؛ إلا أن الاستيقاظ المتكرر يمنع المريض من الحصول على القدر الكافي من النوم العميق ويؤثر على جودة النوم. وللمرض مضاعفات إذا تم اهماله حيث يؤثر على الجهاز الدوري والعصبي وغيرها. و لتشخيص توقف التنفس أثناء النوم يحتاج المريض إلى إجراء دراسة لتشخيص المرض وتحديد مدى حدته وخطورته. والعلاج متوفر ويعتمد على شدة الحالة.


د.أحمد سالم باهمام
استشاري امراض صدريه

[hafartoon]

موانع الحمل

أنا شاب مقبل على الزواج قريباً، وحيث إنني لا أرغب في الأطفال مبكراً وأريد تأخير الانجاب إلى سنتين تقريباً بعد الزواج، أرجو منكم إخباري بالطريقة الآمنة لذلك، حيث إنني سمعت عن حدوث أضرار أو عقم نتيجة استخدام حبوب منع الحمل قبل حدوث أول ولادة؟

إن من أفضل وسائل منع الحمل في هذه المرحلة هو حبوب منع الحمل، ولكن ننصح بإجراء الفحوصات اللازمة لزوجتك قبل البدء بها، أما بالنسبة لحدوث أضرار أو عقم من استخدام حبوب منع الحمل، فيوجد بعض المضاعفات المعروفة، ولكن لا تسبب عقما والخيار الآخر هو استخدام الواقي الذكري ولكنه ليس مضموناً.

أ. د. محمد بن حسن عدار

[hafartoon]

الأرق والقلق

ما هو علاج الأرق والقلق وعدم النوم مبكراً وكذلك ما هي الأعشاب المفيدة للحامل وضعف بنية الطفل وطريق زيادة وزنه ؟

- علاج الأرق والقلق وعدم النوم هو ال Valerian وهو يباع في محلات الأغذية التكميلية حيث يؤخذ بمعدل حبتين قبل الذهاب إلى النوم فإذا تعذر ذلك فيمكن استخدام مستحضر Catnip وهو يباع كذلك في محلات الأغذية الصحية. أما فيما يتعلق بالأعشاب المفيدة للحامل فأنا لا أنصح الحامل باستخدام أي عشب خلال فترة الحمل ولكن أنصحها بالإكثار من أكل الخضروات والفواكه الطازجة والتمر والإكثار من شرب الحليب ومنتجات الألبان. وفيما يتعلق بضعف بنية الطفل فإذا كان الطفل نشيطاً وحركاً فيجب عدم إعطائه أي شيء - فهؤلاء الأطفال الذين يعمرون بإذن الله - ولا يحتاج إلى أي شيء لزيادة الوزن.



القولون والأمعاء

هل المداومة على أخذ ملء ملعقة مخلوطة من الحبة السوداء + الحلبة + اليانسون على الريق يومياً مفيدة للقولون والأمعاء ؟
- هذه الخلطة لا أنصح باستخدامها للقولون والأفضل من ذلك عمل خليط متجانس من البابونج والشمر والزنجبيل والبردقوش وسحقها ثم أخذ ملء ملعقة صغيرة من المخلوط ووضعها على ملء كوب ماء مغلي وتركها لمدة 10دقائق ثم تصفيتها وشربها قبل الوجبات الثلاث يومياً.



العلاج الكيماوي

هل الأبر الكيميائية تشفي من السرطان ؟

- إذا كنت تقصد العلاج الكيماوي الذي عادة ما يصرف لمرضى السرطان فأقول لك إن بعض أنواع السرطان ليست خطيرة والعلاج الكيميائي يشفي كثيراً من أنواع السرطان وبالأخص إذا كان عمر الشخص المصاب أقل من خمسين سنة ولكن يجب عدم إدخال أي أدوية أخرى سواء أكانت مشيدة كيميائياً أو عشبية إلا بعد استشارة المشرف على علاج المريض ويجب أن نعرف أن ما من داء إلا وله دواء فإذا قابل الدواء الداء برئ بإذن الله.



التوتر

أرجو منك أن تبين وتوضح لنا الأدوية العشبية التي تساعد في تخفيف وعلاج وتهدئة حالات التوتر واضطراب القلق النفسي والاكتئاب ؟

- يوجد عدة أدوية عشبية يمكن استخدامها في علاج وتخفيف حالات التوتر واضطراب القلق النفسي والاكتئاب فيوجد مستحضر St. Jhonصs wart والذي يباع في محلات الأغذية الصحية وكذلك عشبة الميليسا وهي تباع كذلك في محلات الأغذية الصحية يؤخذ 3كبسولات يومياً مع الأكل.



فيروس (C)

أنا كنت أعاني من مرض فيروس (C) بالكبد وعندما أخذت علاجاً بالأعشاب وبعد التحليل لم أجد أي وجود للفيروس والسؤال هل يعني هذا أنني شفيت تماماً من الفيروس ؟

- أرجو أنك شفيت بإذن الله وأرجو أن تعمل تحليلاً بين وقت وآخر في مستشفيات مختلفة عن المستشفى الأول الذي عملت فيه التحليل.



التخسيس

قشر الرمان + الزنجبيل + نعناع علاج للتخسيس بحيث ينقع في الماء ويشرب ما رأيكم ؟ كما يقول الحبة السوداء بعد غليها بالماء علاج للسكر ما رأيكم أيضاً ؟ وما رأيكم في شرب الشاي الأخضر بعد الأكل ؟

- قشر الرمان والزنجبيل والنعناع ليس لها علاقة بالتخسيس. الحبة السوداء تخفف السكر ولكن بقله جداً. أما شرب الشاي الأخضر بعد الأكل فتقول الأبحاث أن شرب الشاي الأخضر يومياً بعد الوجبات يمنع حدوث السرطان بإذن الله ويحرق الدهون.


د.جابر بن سالم القحطاني
أستاذ العقاقير

[hafartoon]

غشاء البكارة

هل صحيح أنه من الممكن فض غشاء البكارة بدون حصول أي نزيف أو أن ذلك الادعاء باطل لا يمت للحقيقة بأية صلة. الرجاء اجابتي بكل صراحة ولكم الشكر.

من الممكن يا أخي السائل أن يتم فض غشاء البكارة بالفعل بدون حصول أي نزيف وذلك لا يعني بتاتاً عدم عذرية الزوجة كما هو وللأسف الاعتقاد السائد في مجتمعنا العربي والذي ظلمت بسببه العديد من الزوجات. وأما سبب ذلك فإنه يعود الى مطاطية الغشاء الذي يلتوي الى داخل المهبل عند الولوج بدون حصول أي تمزق فيه.



المنشطات الجنسية

هل للمنشطات الجنسية أي تأثير على الرغبة الجنسية والقذف؟

ليس للمنشطات الجنسية أي تأثير على الرغبة الجنسية أو القذف. ان مفعولها يقوم على كبح مفعول الانزيم "فوسفوديستيرز فئة 5" للانتصاب الذي يحول احادي فوسفات الغوانوزين الحلقي الفعال في استمراره الى انزيم آخر فاقد الفعالية مما يسبب فقدان الانتصاب. فالمفعول الكيماوي لتلك المنشطات لا يتعدى المساعدة على استمرار الانتصاب والمحافظة عليه فقط.


التثقيف الجنسي

ما هي قيمة التثقيف الجنسي وهل من سلبيات له ومن يجب أن يكون مسؤولاً عنه؟

ان للتثقيف الجنسي أهمية خاصة بالنسبة للشباب والشابات الذين نضجوا فكرياً وهم مقبلون على الزواج. ومن أبرز أهدافه انه يقدم الاطار العام للصحة الجنسية المأمونة والنظيفة حسب التعاليم الشرعية الحنيفة ويشجع على ظهور المهارات الاجتماعية والجنسية الصحيحة المقبولة ويساعد على تثقيف الشباب والشابات حول تشريح وفيزيولوجية الاعضاء التناسلية ويجيب على أسئلتهم ويناقش أخطار الممارسة الجنسية غير الارادية وغير المحصنة ويثقفهم حول تفادي الاصابة بالأمراض الزهرية والمشاكل الجنسية.

من المستحسن ان تتم الثقافة الجنسية في المدارس والجامعات عبر برنامج تثقيفي واع وعلمي تحت إشراف خبراء في هذا الحقل يمدون الطلاب الذي نضجوا فكرياً بأدق وأوضح المعلومات حول الجنس والمجانسة الشرعية. واما اذا ما تعذر ذلك فيجب على الآباء المساهمة بفعالية وموضوعية وبدون أي خجل وارتباك في النضج الجنسي لأولادهم من خلال إظهار الثقة وتقديم النصيحة الملائمة وشرح القيم الشخصية. ويمكن أيضاً الاستعانة ببعض الكتب والمؤلفات الطبية لتلك الغاية.

د.كمال حنش
استشاري مسالك بوليه وتناسليه

[الفارس]

نتابع بصمت و بإعجاب هذه السلسله الرائعه ونأمل بالمزيد

[hafartoon]

أخي الفارس مرورك أسعدني جدا



تأثير الاعشاب

هل التداوي بالأعشاب يؤثر من الناحية النفسية على الإنسان سواء سلباً أو إيجاباً؟ وهل يمكن مداواة المرض النفسي من خلالها. كما يقول هل يمكن علاج مرض الشعب الهوائية أو الربو بالأدوية العشبية أو على الأقل التخفيف منـــها؟ كما يقول إن الأسبرين معروف عنه أنه يعالج من عشرات الأمراض في وقت واحد فهل يوجد عشب أو مركب دوائي عشبي يقوم بنفس المهمة؟

- التداوي بالأعشاب يؤثر على المريض من الناحية النفسية فالمريض يعتبر الأعشاب من صنع البارئ عز وجل ولذلك فهو يثق بفائدة الأعشاب وهناك أعشاب هامة جداً لعلاج حالات الاكتئاب والأمراض النفسية الأخرى ولكي يكون العلاج بالأعشاب إيجابياً يجب أن يكون العشب المقنن والموصوف من قبل مختص في الأدوية العشبية ويجب أن نعرف أن التداوي الذاتي أو العشوائي بالأدوية العشبية غير المقننة له سلبيات خطيرة. أما مرض الشعب الهوائية أو الربو فيوجد لها علاج ناجح وناجح حداً من الأعشاب ويوجد أدوية عشبية مقننة لهذا المرض ، أما الأسبرين فيوجد بديل له وهو النبات الذي استخلص منه المركب الرئيسي المكون للأسبرين وهو نبات الصفصاف حيث تستخدم قشور الساق ويوجد مستحضر مقنن يمكن استعماله كبديل للأسبرين.



التدخين

هل هناك أعشاب تساعد على ترك التدخين وتنظيف الرئة من آثار التدخين؟

- نعم هناك مستحضر كندي على هيئة علك يسمى نيكوريت يستخدم في الإقلاع عن التدخين. كما أن هناك عشباً لا يحتوي على النيكوتين يعرف بالتبغ الهندي يعرف علمياً باسم Lobelia inflata وهو يقوم مقام التبغ ولكن بدون أعراض التبغ ويستخدم فقط لمدة أسبوع وتحت إشراف المختص.




النقرس والتخسيس

ما هو أفضل علاج للنقرس؟ وأفضل شاي أخضر وأفضل وصفة للتخسيس وآلام الصداع والبواسير والناسور والقشرة في الشعر ورموش العينين؟ وكذلك قتل القمل والصيبان؟

- أفضل علاج للنقرس هو الدواء العشبي المعروف باسم Devilصs claw حيث يؤخذ كبسولتان يومياً مع الأكل وهو يباع في محلات الأغذية الصحية. أما أفضل شاي أخضر فهو الشاي الصيني الأخضر المعروف باسم أولو. وبالنسبة لأفضل وصفة للتخسيس فتوجد أربعة مستحضرات للتخسيس كلها مقننة ومسجلة في الوزارة وبالإمكان استخدام أي منهم وهي موجودة في أي صيدلية. أما فيما يتعلق بالصداع فإذا كنت تقصد الصداع النصفي فعلاجه مستحضر Fveve few ويباع في محلات الأغذية الصحية وإذا لم يوجد فيمكن استخدام Mygr aid وهو متوفر في محلات الأغذية الصحية ويؤخذ بمعدل كبسولة ثلاث مرات يومياً. أما البواسير فتؤخذ أقماع الباذنجان وتجفف ثم تسحق ويؤخذ منها ملعقة وتعجن بالسمن البلدي ويعمل منها تحميله تدخل في فتحة الشرج مرة في الصباح وأخرى في المساء. كما يجب التبخر على دخان عروق الشفلح أي تعرض فتحة الشرج لدخان هذا النبات. أما القشرة فعلاجها زيت الزيتون مع زيت الخروع نسبة 2إلى 1وتمزج جيداً وتفرك بها فروة الرأس مرة واحدة يومياً.وبالنسبة لقشرة رموش العين فتدهن بزيت الخروع ولكن أحذر دخول زيت الخروع إلى العين.أما القمل والصيبان فيوجد علاج في الصيدلية وهو جيد لهذه المشكلة وإذا تعذر ذلك فيمكن استخدام صفوة القطران وهو زيت خفيف يظهر عند الحصول على القطران وهو يباع عادة مع القطران.


د.جابر بن سالم القحطاني
أستاذ العقاقير

[hafartoon]

الايدز والانجاب

هل يمكن لرجل مصاب بالايدز أن ينجب أطفالاً معافين غير مصابين بهذا المرض؟

- أظهرت الاختبارات الحديثة انه بعكس المعتقد السابق فإنه من الممكن للرجال المصابين بمرض الايدز او نقص المناعة المكتسب أن ينجبوا أطفالاً معافين بواسطة تلقيح البويضات بالحيوانات المنوية اذا ما أظهرت التحاليل على السائل المنوي خلوه من فيروسات هذا المرض وبعد غسله وتجلده قبل التلقيح.



غياب الحيوانات المنوية

هل من الضروري اخذ عينات من الخصية لتشخيص أسباب غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي في جميع تلك الحالات أو أنه ممكن المباشرة بالعلاج بدون اللجوء الى تلك العملية؟

- سبق وأن ناقشنا بالتفصيل في مقالة نشرت في "عيادة الرياض" إن المعتقد السابق لضرورة اختزاع الخصية في جميع حالات غياب الحيوانات المنوية في السائل المنوي في سبيل تشخيص الأسباب لم يعد مقبولاً لدى العديد من الاخصائيين في حال وجود ضمور في الخصية مع تدني ملحوظ في حجمها وارتفاع شديد في مستوى الهرمون المنبه للجريب FSH في الدم حيث يمكن المباشرة في العلاج باستعمال الكشف الجراحي المجهري الذي يكشف عن وجود نبيبات موسعة داخل أنسجة الخصية التي قد تحتوي على الحيوانات المنوية التي يمكن استئصالها واستعمالها في تلقيح البويضات.



حصيات الكلية

ورد خبر في احدى الصحف المحلية حول نجاح استعمال بعض الجراثيم في معالجة حصيات الكلية. رجائي أن تفيدوني بالمعلومات الصحيحة حول ذلك ولكم الشكر.

- أظهرت بعض الاختبارات الحديثة التي تمت في مدينة بوسطن وفي كارولينا الشمالية فعالية استعمال نوع خاص من الجراثيم التي تدعى Oxalobacter Pormigenes الموجودة عادة داخل القولون في معالجة حصيات الكلية الأكثر انتشارا والمكونة من مواد الكالسيوم والاوكسالات والوقاية من معاودتها بعد المعالجة. وتعود فعالية تلك المعالجة على منع امتصاص مادة الاوكسالات في القولون بواسطة تلك الجراثيم وتمريرها في البراز وتخفيض نسبتها في البول مما يقلل الاصابة بتلك الحصيات. وقد استعملت تلك الجراثيم في شكل أقراص أو معجونة في اختبار امريكي مع نتائج أولية مشجعة.



د.كمال حنش
استشاري مسالك بوليه وتناسليه

[hafartoon]

عدد ساعات النوم

لدي مشكلة في النوم تكاد تكون من اكبر المشاكل اليومية التي اواجهها

مشكلتي انني انام يوميا اكثر من 9ساعات وتبدأ مراحل النعاس من الساعة 8مساء م .. ويوميا انام ما بين الساعة 9- 10مساء وحتى الساعة 7صباحا

قد تكون عدد الساعات طبيعيا ولكني انام مرغما .. فاشعر بخمول شديد ونعاس شديد ..

لا ادري هل الموضوع نفسي ام جسدي اتمنى ان اسمع منك التشخيص


- تختلف عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان من شخص لاخر. إذا كنت تشعر بالنشاط خلال النهار فالأغلب انه لا توجد لديك مشكلة

يمكنك تأخير وقت نومك بالحصول على غفوة خلال النهار حسب ما يسمح به وقتك .




مرض السكري

؟ التمس منكم دكتور أحمد إعطائي نصائح لانني اعاني من مرض السكري ولم اعرف النوم الحقيقي منذ سنتين بعد وفاة ابي .

-مرض السكري قد يؤثر على النوم بعدة طرق منها زيادة احتمال الإصابة بمتلازمة حركة الساقين وبألم الأقدام أثناء النوم كما أن المصاب بالسكر قد يحتاج للتبول ليلا في حال لم ينتظم مستوى السكر لديه. ولكني اعتقد أن حادثة وفاة الوالد أثرت فيك في وقتها وسببت لك الأرق واستمرت مشكلة الأرق بعد ذلك فيما يعرف بالارق المكتسب. لابد من زيارة طبيب مختص في اضطرابات النوم وطبيب نفسي في حال كنت تشعر بالاكتئاب.

و فيما يلي بعض النصائح لتحسين النوم:

-أخلد إلى السرير فقط عندما تشعر بالنعاس.

-استخدم السرير للنوم فقط.

-اقرأ ورد (دعاء) النوم كل ليلة.

إذا شعرت بعدم القدرة على النوم، فانهض واذهب إلى غرفة أخرى ولا تعد لغرفة النوم إلى أن تشعر بالنعاس، عندها فقط عد إلى السرير. إذا لم تستطع النوم غادر غرفة النوم مرة أخرى. الهدف من هذه العملية هو الربط ما بين السرير والنوم ، ويجب الإدراك أن محاولة إجبار النفس على النوم عند عدم الشعور بالنعاس ينتج عنه الانزعاج والتذمر أكثر من كونه ينفع النوم. فاختصار الوقت في السرير يحسن نومك، في حين أن الإفراط في الوقت في السرير ينتج عنه نوم متقطع.

أعد الخطوة أعلاه كلما دعت الحاجة طوال الليل. قد تضطر خلال الليلة الأولى إلى النهوض من خمس إلى عشر مرات أي أنك لن تنال قسطاً كافياً من النوم. ولكن زيادة الحرمان من النوم في الليالي الأولى يسهل الاستغراق في النوم فيما بعد. وباستخدام الطريقة السابقة والالتزام بها، عادة ما يعود النوم إلى طبيعته خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وقد أوضحت الدراسات العلمية فعالية هذا الأسلوب في العلاج.

استخدم ساعة المنبه واستيقظ في نفس الوقت صباح كل يوم، بغض النظر عن عدد الساعات التي قد نمتها في الليل. حاول المحافظة على مواعيد نوم واستيقاظ منتظمة خلال أيام الأسبوع، وكذلك في عطلة نهاية الأسبوع.


د.أحمد سالم باهمام
استاري الامراض الصدريه

[hafartoon]

مريض السكري

هل مريض السكري يستطيع الاستفادة من شهر رمضان للحد من ارتفاع السكر وكذلك الحد من استخدام الأدوية والأنسولين؟

- في البداية يجب على مريض السكري الكشف عند الطبيب المعالج قبل الصيام للتأكد من سلامة الصيام بشكل طبيعي ومن ثم العمل على وضع برنامج مناسب للإفطار والسحور ووجبة بينهما والحرص على الابتعاد عن السكريات البسيطة والاعتماد على السكريات التي مصدرها الفواكه وكذلك الخبز الأسمر والابتعاد عن الزيوت.

يجب على مريض السكر متابعة مستوى الدم لديه والحرص على عمل تحاليل قبل الإفطار وهو صائم وكذلك بعد الوجبة بساعتين للتأكد من توازن السكر في الدم وخصوصاً أن معدل السكر في الدم ينتظم بشكل ملحوظ في شهر رمضان. كذلك على مريض السكر المحافظة على النشاط الحركي المشي والسباحة قدر الإمكان وعدم الخمول والجلوس. وكذلك شرب الماء بشكل جيد والعمل على الابتعاد عن المشروبات الغازية وكذلك عدم الإكثار من الفواكه وخصوصاً التمور لأنها من الأغذية عالية التركيز بالسكر.




التهاب القولون

أعاني من التهاب القولون ما هي الاغذية التي تسبب هذه المشكلة وما هي طريقة علاجه؟

- أحب أن أوضح لك أن الالتهاب المزمن بالقولون العصبي من الأمراض القديمة التي عولجت لفترات طويلة بالأدوية الكيميائية أو الأعشاب المستخلصة من النباتات الطبيعية، وقد يستجيب القولون للعلاج ولكن لفترة مؤقتة أو لا يستجيب على الإطلاق، وقد حققت الأعشاب نتيجة جيدة في العلاج لأنها تعتمد على تهدئة الالتهابات طوال فترة الاستخدام ولكن يعود المرض وتعود الأعراض المذكورة، وقد ثبت حديثاً ارتباط نوعية الغذاء بأمراض القولون عموماً والتهابات القولون - التهابات الجهاز التنفسي - آلام المفاصل - النحافة - الأمراض الجلدية المزمنة ولذلك ينصح بعمل هذا الاختبار للتعرف على الأنواع المناسبة للجسم والتي من الممكن تناولها بطريقة معينة تحت إشراف متخصصين في هذا المجال والذي من نتيجته إن شاء الله الشفاء التام من هذه الأمراض أو على الأقل تقليل أعراضها المزمنة عن طريق تناول الغذاء المناسب في الوقت المناسب.





علاج النحافة

أنا شخص نحيف جدا عمري 18سنة طولي 168سم ووزني 42كلغم وبصحة جيدة ولله الحمد اريد وصفة علاجية سريعة أو حبوباً للتسمين ولا تكون لها أثار ضارة.

- ان زيادة الوزن دائماً تحتاج إلى وقت وليس هناك طريقة بل الأمر يحتاج إلى خطوات دقيقة ويتم تشخيص دقيق في البداية لمعرفة السبب في ذلك لمعرفة ما هو الجزء الذي تعاني من نقصه هل هو الدهون أو العضلات لأن كل واحد له طريقة علاج مختلفة وادوية ومكملات مختلفة بعد ذلك يجب الدخول في طريقة العلاج ونركز هنا على أسس العلاج ومنها ادخال الرياضة وخاصة رياضة بناء العضلات (الحديد) فيجب عليك الحرص على الدخول في ناد رياضي متخصص ويكون ذلك تحت إشراف مدرب متمكن حتى تصل للنتائج بدون أي سلبيات أو مضاعفات خاصة انك 18سنة تحتاج الى مراعاة في ذلك، ولابد من عمل برنامج غذائي دقيق مناسب لك ويجب شرب السوائل بشكل كبير.




د.رشود عبدالله الشقراوي
استاذ الغذاء والتغذيه